Em primeiro lugar, toda cirurgia com manipulação abdominal precisa de anestesia.​

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Existem basicamente 3 tipos de anestesia,  a geral quando a paciente recebe um anestésico na veia e a sua respiração é garantida ou por uma intubação ou por uma máscara laríngea, que fornecem um aporte de oxigênio através de um respirador artificial. A paciente fica inconsciente, sem dor e com total relaxamento muscular.

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A anestesia regional é aquela onde conseguimos bloquear a dor somente em um segmento do corpo e permite que a paciente fique acordada durante o procedimento cirúrgico. Dois exemplos são a raqui anestesia e a peridural. A primeira tira a sensibilidade da parte inferior do corpo, a partir do abdomen e a segunda, apenas tira a dor.

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As cirurgias ginecológicas de miomas costumam ter um pós operatório com dor moderada pela intensa manipulação da pelve, principalmente em casos de úteros grandes ou múltiplos miomas.

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Então, geralmente a anestesia de escolha é a raqui, aquela mesma realizada durante o parto cesárea. O anestesista introduz uma agulha fina na coluna lombar da paciente e esta deixa de sentir o abdomen inferior e deixa de movimentar as suas pernas. O efeito dura, em média, 2 a 3 horas. 

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Por outro lado, para a realização de uma cirurgia por vídeo laparoscopia sempre é necessária a realização da anestesia geral, pois introduzimos o gás carbônico intra abdominal, que poderia restringir a respiração da paciente. Este tipo de anestesia é feita com a punção de uma veia no braço, injeção de um anestésico causando inconsciência e introdução de um tubo em sua traquéia, protegendo a respiração. Logo após o final do procedimento, após a retirada da medicação endovenosa, a paciente retoma a consciência.

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Para um melhor conforto no pós operatório, com menos dor, costumo indicar a realização das duas anestesias. Primeiro, o anestesista punciona uma veia, faz uma sedação leve, realiza a raqui anestesia e depois a intubação orotraqueal. Após isso, começamos a cirurgia.

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Existem muitos mitos e medos sobre a anestesia. Grande parte delas infundadas. A verdadeira verdade é que a anestesia nos permite fazer uma cirurgia adequada, com um pós operatório mais tranquilo e menos doloroso.

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Para eventuais dúvidas, converse com o seu ginecologista.

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